晚期胃癌患者血清miR-191、miR-425表达水平与XELOX化疗敏感性的关系

摘要

目的 探讨晚期胃癌患者血清微小RNA-191(miR-191)、微小RNA-425(miR-425)表达水平与XELOX化疗敏感性的关系,以期为临床治疗决策的制定提供参考。方法 选择2021年1月—2023年12月在陕西某医院接受XELOX方案治疗的104例晚期胃癌患者为研究对象。所有患者接受XELOX方案治疗,根据疗效分为敏感组(36例)和耐药组(68例)。化疗前检测患者血清miR-191、miR-425水平,同时收集所有患者的临床病理资料。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-191、miR-425预测晚期胃癌患者接受XELOX方案化疗敏感性的价值,采用多因素回归分析探讨晚期胃癌患者接受XELOX方案化疗敏感性的影响因素。结果 耐药组患者血清miR-191、miR-425水平均显著高于敏感组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清miR-191、miR-425预测晚期胃癌患者XELOX化疗敏感性的曲线下面积(AUC)(95%CI)分别为0.787(0.742～0.832)、0.840(0.795～0.889),二者联合预测的AUC(95%CI)为0.901(0.856～0.956)。敏感组与耐药组患者年龄、性别、美国东部肿瘤协作组体能状态评分(ECOG评分)、肿瘤部位、病理类型的差异均无统计学意义(P>0.05)。耐药组低分化、Ⅳ期人数比例均高于敏感组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。回归分析结果显示,TNM分期Ⅳ期(OR=2.050,95%CI:1.241～3.386),低分化程度(OR=2.838,95%CI:1.437～5.602),血清miR-191≥2.27(OR=6.228,95%CI:2.234～17.358),血清miR-425≥1.91(OR=5.078,95%CI:1.921～13.426)是晚期胃癌患者XELOX化疗敏感性的危险因素(P<0.05)。结论 血清miR-191、miR-425表达水平与晚期胃癌患者XELOX化疗耐药有关,二者联合用于晚期胃癌患者XELOX化疗敏感性的预测价值较高。

关键词

晚期胃癌 / miR-191 / miR-425 / XELOX方案 / 化疗敏感性