三间隙引流术治疗肛周脓肿的临床疗效及对患者肛门功能的影响

摘要

目的 探讨三间隙引流术治疗肛周脓肿（PA）的临床疗效及对患者肛门功能的影响,以期为优化PA的临床治疗策略提供参考。方法 回顾性分析2021年1月—2024年1月在成都市中西医结合医院治疗的202例PA患者的临床资料,依据手术方式的差异分为对照组和观察组,每组101例。对照组患者采用传统切开挂线术治疗,观察组患者采用三间隙引流术治疗,比较2组患者的临床疗效、围手术期相关指标、疼痛程度、肛门功能变化及并发症发生情况。结果 对照组和观察患者治疗总有效率分别为95.05%（96/101）和98.02%（99/101）,差异无统计学意义（χ²=0.592,P=0.442）。观察组患者术中出血量少于对照组,住院时间及首次排便时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组患者术后1 d的视觉模拟评分法（VAS）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组患者术后7 d及30 d的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后1 d的Wexner评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;2组患者术后7 d及30 d的Wexner评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组患者术后并发症发生率为3.96%（4/101）,低于对照组的11.88%（12/101）,差异有统计学意义（χ²=4.344,P=0.037）。结论 三间隙引流术与传统切开挂线术治疗PA的临床疗效相当,但在减轻术后疼痛、保护肛门功能及降低术后并发症发生风险方面具有明显优势,值得临床推广应用。

关键词

肛周脓肿 / 三间隙引流术 / 传统切开挂线术 / 临床疗效 / 肛门功能 / 肛周疼痛