经阴道分娩初产妇产后发生PFD的影响因素

摘要

目的 探讨经阴道分娩初产妇产后发生盆底功能障碍性疾病(PFD)的影响因素,以期为临床治疗提供参考。方法 选取2024年1—8月在电子科技大学医学院附属绵阳医院成功分娩,并在本院行盆底功能筛查的908例初产妇为研究对象。根据产妇盆底电生理检测结果,将产妇分为正常组和异常组。于产后第6个月由同1名盆底治疗师完成对产妇盆底电生理的检测。采用多分类logistic回归分析产妇发生PFD的因素。结果 908例经阴道分娩产妇盆底电生理检测结果显示,盆腔动态压力异常者786例,占86.56%;Ⅰ类肌纤维肌力异常者780例,占85.90%;Ⅰ类肌纤维疲劳者789例,占86.89%;Ⅱ类肌纤维肌力异常者648例,占71.37%;Ⅱ类肌纤维疲劳者856例,占94.27%。logistic回归分析结果显示:第二产程时长是盆腔动态压力异常的独立影响因素,会阴撕裂是Ⅰ类肌纤维肌力异常的影响因素,孕期增加体质量是Ⅰ类肌纤维疲劳度的独立影响因素、会阴撕裂是Ⅱ类肌纤维肌力异常的影响因素,第二产程时长、会阴撕裂是产妇Ⅱ类肌纤维疲劳度的独立影响因素,第二产程时长、会阴撕裂是产妇Ⅱ类肌纤维疲劳度的独立影响因素(P<0.05)。结论 孕期增加体质量、会阴撕裂、第二产程时长是经阴道分娩产妇发生PFD的影响因素。建议对孕妇做好孕期营养与运动指导、避免阴道撕裂,以及产后盆底肌肉康复早期介入等,以降低产妇PFD发生率。

关键词

初产妇 / 产道 / 分娩 / 产后盆底功能障碍性疾病