妊娠期糖尿病孕妇LDL/ApoB比值与病情、妊娠结局的相关性分析

摘要

目的 探讨低密度脂蛋白(LDL)/载脂蛋白B(ApoB)比值与妊娠期糖尿病(GDM)患者病情、妊娠结局的关系,以期为临床决策的制定提供参考。方法 选取2022年1月—2023年12月北京某医院收治的132例GDM患者作为研究对象。收集所有研究对象的临床资料,比较不同病情严重程度及妊娠结局患者的LDL/ApoB比值差异。采用Pearson相关分析探讨LDL/ApoB比值与病情分级的相关性,采用多因素logistic回归分析探讨GDM患者妊娠结局的影响因素。结果 A2级GDM患者LDL/ApoB比值(2.18±0.27)高于A1级(1.57±0.23),差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,GDM患者LDL/ApoB比值与病情分级呈正相关(r=0.587,P<0.001)。不良妊娠结局组GDM患者LDL/ApoB比值(2.56±0.37)高于良好妊娠结局组(1.48±0.16),差异有统计学意义(P<0.05)。LDL/ApoB比值评估GDM患者妊娠结局的曲线下面积(AUC)(95%CI)为0.902(0.857～0.952),特异度为85.92%,灵敏度为86.38%,LDL/ApoB比值的最佳截点值为1.92。单因素分析显示,不良妊娠结局组患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、分娩方式为剖宫产的人数比例、孕前高血压的人数比例均高于良好妊娠结局组(P<0.05)。logistic逐步回归分析结果显示,HOMA-IR指数升高(OR=2.416,95%CI:1.358～4.298),LDL/ApoB比值≥1.92(OR=3.093,95%CI:1.652～5.790)是GDM患者出现不良妊娠结局的独立影响因素(P<0.05)。结论 LDL/ApoB比值在GDM患者中高表达,且与病情及妊娠结局有关,其可有望成为评估GDM患者妊娠结局的潜在标志物。

关键词

妊娠期糖尿病 / 病情 / 妊娠结局 / 低密度脂蛋白/载脂蛋白B比值