外周血血小板/淋巴细胞比值对泌尿系统术后感染的预测效能分析

摘要

目的 探讨外周血血小板/淋巴细胞比值(PLR)对泌尿系统术后感染的预测效能,以期为临床决策的制定提供参考。方法 选取2020年10月—2023年10月于西京医院九八六医院进行泌尿系统手术治疗的122例患者作为研究对象,根据术后是否发生感染分为感染组(n=48)和未感染组(n=74)。所有患者入院后于术前采用全自动血液分析仪检测外周血血小板、淋巴细胞水平,并计算PLR。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PLR对患者泌尿系统术后感染的预测价值;采用多因素logistic回归分析探讨患者泌尿系统术后感染的影响因素。结果 感染组患者外周血血小板、PLR均高于未感染组,淋巴细胞低于未感染组(P<0.05);血小板、淋巴细胞预测患者泌尿系统术后感染的曲线下面积(AUC)分别为0.709(95%CI:0.664～0.759)、0.826(95%CI:0.781～0.876),PLR预测患者泌尿系统术后感染的AUC为0.932(95%CI:0.887～0.982)。未感染组和感染组患者的性别、年龄、身体质量指数、疾病类型、24 h尿量、预防性使用抗菌药物人数比例、术后收缩压、术后舒张压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);未感染组和感染组患者术后留置尿管时间、有创诊治措施次数、手术方式、白细胞计数、C反应蛋白(CRP)、手术时间、住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic逐步回归分析结果显示:术后留置尿管时间(OR=2.421,95%CI:1.412～4.150)、手术方式(OR=1.808,95%CI:1.191～2.744)、手术时间(OR=1.891,95%CI:1.233～2.899)、住院时间(OR=2.751,95%CI:1.513～5.002)、白细胞计数(OR=2.140,95%CI:1.316～3.480)、CRP(OR=2.502,95%CI:1.491～4.197)、PLR(OR=3.168,95%CI:1.808～5.549)是患者泌尿系统术后感染的影响因素(P<0.05)。结论 术前高PLR是患者泌尿系统术后感染的危险因素之一,并有望作为预测泌尿系统术后感染的重要指标。

关键词

血小板/淋巴细胞比值 / 泌尿系统 / 术后感染 / 预测效能