hs-CRP/HDL-C与成人支气管哮喘控制水平的相关性研究

摘要

目的 探讨高敏C反应蛋白（hs-CRP）与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的比值（hs-CRP/HDL-C）与成人支气管哮喘控制水平的相关性。方法 选择2022年6月—2024年6月就诊于我院的136例慢性稳定期支气管哮喘患者为研究对象,根据哮喘控制测试（ACT）评分评估患者哮喘控制水平,分为控制良好组（94例）及控制不良组（42例）。收集所有患者的基线资料,计算hs-CRP/HDL-C。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析hs-CRP、HDL-C及hs-CRP/HDL-C对成人支气管哮喘控制水平的预测价值。采用多因素logistic逐步回归分析探讨成人支气管哮喘控制水平的影响因素。结果 控制不良组患者的hs-CRP、hs-CRP/HDL-C均高于控制良好组患者,HDL-C低于控制良好组（P<0.05）。ROC曲线显示,hs-CRP、HDL-C及hs-CRP/HDL-C预测成人支气管哮喘控制水平的曲线下面积（AUC）分别为0.847（0.802～0.897）、0.721（0.676～0.766）,0.902（0.857～0.952）,hs-CRP/HDL-C预测成人支气管哮喘控制水平的特异度为86.24%、灵敏度为85.69%。支气管哮喘患者hs-CRP、hs-CRP/HDL-C与ACT评分呈负相关,HDL-C与ACT评分呈正相关（r=-0.601、-0.649、0.550,P<0.05）。单因素分析显示:控制不良组患者中身体质量指数（BMI）≥28 kg/m²、发病季节为冷季、有吸烟史人数占比均高于控制良好组,差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic逐步回归分析结果显示:BMI≥28 kg/m²（OR=1.980,95%CI:1.169～3.354）、吸烟史（OR=2.106,95%CI:1.270～3.493）、hs-CRP/HDL-C≥5.59 （OR=3.093,95%CI:1.800～5.312）是成人支气管哮喘控制水平的危险因素（P<0.05）。结论 hs-CRP/HDL-C与成人支气管哮喘控制水平密切相关,提示其可作为评估哮喘控制水平的潜在生物学标志物。

关键词

支气管哮喘 / 成人 / 高敏C反应蛋白/高密度脂蛋白胆固醇比值 / 哮喘控制水平 / 影响因素