2012—2024年重庆市跌倒死亡流行特征及疾病负担研究

摘要

目的 了解重庆市跌倒死亡流行特征及疾病负担变化趋势,为开展跌倒防控提供建议。方法 跌倒死亡个案来源于2012—2024年重庆市居民死因监测系统,分析指标包括死亡率、标化死亡率、年龄别死亡率、早死所致寿命损失年（YLL）率、平均寿命损失年（AYLL）。不同性别和地区人群死亡率的比较采用χ²检验。率的趋势分析采用年度变化百分比（APC）和平均年度变化百分比（AAPC）表示,采用Joinpoint回归分析APC和AAPC。结果 2012年重庆市跌倒死亡率和标化死亡率分别为10.28/10万和9.16/10万,2024年分别为18.80/10万和10.72/10万,AAPC分别为3.97%和0.13%,跌倒死亡率变化趋势有统计学意义（P<0.05）。分段分析显示,2012—2018年跌倒标化死亡率以年均4.38%上升,2018—2024年以年均3.94%下降,变化趋势均有统计学意义（P<0.05）。历年男性跌倒死亡率均高于女性（P<0.05）,男性、女性跌倒死亡率分别以年均2.68%和6.51%上升,变化趋势均有统计学意义（P<0.05）。除2014年、2015年城市与农村跌倒死亡率差异无统计学意义外,其余年份农村跌倒死亡率均高于城市（P<0.05）。农村跌倒死亡率以年均5.46%上升,变化趋势有统计学意义（P<0.05）。0～4岁、5～14岁、15～64岁组跌倒死亡率分别以7.77%、5.60%、2.21%下降,而年龄≥65岁组跌倒死亡率以年均4.82%上升,变化趋势均有统计学意义（P<0.05）。跌倒导致的标化YLL率由2012年的305.40/10万下降至2024年的249.08/10万,以年均2.63%下降,变化趋势有统计学意义（P<0.05）。跌倒导致的AYLL和标化AYLL分别以年均4.06%和2.80%下降,变化趋势均有统计学意义（P<0.05）。结论 重庆市跌倒死亡率总体呈上升的趋势,跌倒导致的死亡疾病负担呈下降趋势,男性、农村和65岁及以上老年人是跌倒预防的重点人群。

关键词

跌倒 / 死亡率 / 早死导致寿命损失年 / 平均寿命损失年 / 趋势分析