动脉血气分析指标联合PCT、NT-proBNP检测对急诊重症多发伤患者发生呼吸衰竭的预测价值

摘要

目的 探讨动脉血气分析联合降钙素原（PCT）、N末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）水平预测急诊重症多发伤患者发生呼吸衰竭的价值。方法 选取2022年1月—2025年1月保定市第一中心医院急诊科收治的204例重症多发伤患者为研究对象。根据治疗1周内有无发生呼吸衰竭对患者进行分组,将72例发生呼吸衰竭的患者纳入A组,将132例未发生者纳入B组。收集患者临床资料,包括PCT、NT-proBNP、二氧化碳分压（PaCO₂）、氧分压（PaO₂）、血氧饱和度（SaO₂）水平等。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析动脉血气分析指标联合PCT、NT-proBNP预测急诊重症多发伤患者发生呼吸衰竭的价值。结果 A组患者损伤严重程度评分（ISS）评分高于B组,差异有统计学意义（P<0.05）。A组患者PaCO₂水平高于B组,PaO₂、SaO₂水平低于B组,差异均有统计学意义（P<0.05）。A组患者PCT、NT-proBNP水平高于B组,差异均有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示,PaCO₂、PaO₂、SaO₂、PCT、NT-proBNP水平预测急诊重症多发伤患者发生呼吸衰竭的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.839、0.683、0.724、0.760、0.662,上述指标联合预测的AUC为0.939。结论 动脉血气指标、PCT、NT-proBNP在预测急诊重症多发伤患者发生呼吸衰竭中均有一定价值,上述指标联合预测价值最高。

关键词

动脉血气分析 / 降钙素原 / N末端脑利钠肽前体 / 急诊重症 / 多发伤 / 呼吸衰竭