血栓心脉宁联合尼可地尔治疗老年不稳定型心绞痛的疗效观察

摘要

目的 探讨血栓心脉宁联合尼可地尔治疗老年不稳定型心绞痛(UAP)患者的疗效及对患者血管内皮功能的影响,以期为临床治疗提供参考。方法 选取三峡大学附属监利医院2023年2月—2025年3月收治的220例老年UAP患者为研究对象。采用随机数字表法,将患者分为对照组与观察组,每组110例。对照组患者接受尼可地尔治疗,观察组患者在对照组基础上联用血栓心脉宁治疗。2组患者均治疗4周。比较2组患者治疗4周时的治疗效果;比较2组患者治疗前后(治疗后为治疗4周时)血管内皮功能[血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、可溶性血管细胞间黏附分子-1(sVCAM-1)水平]、心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、心输出量(CO)]、炎症反应情况[血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平]。比较2组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者NO、ET-1及s VCAM-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者NO水平高于治疗前,且观察组高于对照组;2组患者ET-1及s VCAM-1水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者LVEF、LVEDD、CO比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者LVEF、CO大于治疗前,且观察组大于对照组;2组患者LVEDD小于治疗前,且观察组小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者血清CRP、IL-6及TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者血清CRP、IL-6及TNF-α水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 血栓心脉宁联合尼可地尔治疗老年UAP患者的临床疗效较好,可改善患者血管内皮功能和心功能,减轻炎症反应,且安全性较高,值得临床推广应用。

关键词

不稳定型心绞痛 / 老年人 / 血栓心脉宁 / 尼可地尔 / 疗效 / 血管内皮功能