结筋点刃针松解术对膝关节骨性关节炎患者疼痛、关节活动状态的影响

摘要

目的 探讨结筋点刃针松解术对膝关节骨性关节炎(KOA)患者疼痛、关节活动状态和炎症因子水平的影响,以期为临床治疗提供参考。方法 本研究选取2023年10月—2024年12月在四川省彭州市中医医院接受治疗的KOA患者120例为研究对象。根据治疗方式的不同,将其划分为对照组(单纯刃针治疗,58例)和研究组(结筋点刃针松解术治疗,62例)。对照组患者接受单纯刃针治疗;研究组患者接受结筋点刃针松解术治疗。比较2组患者治疗前后中医证候积分;比较2组患者治疗前及治疗后2周、1个月时视觉模拟评分法(VAS)评分;比较2组患者治疗前及治疗后3个月时基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、环氧化酶-2(COX-2)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平;比较2组患者治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗前,2组患者各项证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者各项证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后2周和1个月的VAS评分均低于治疗前,且研究组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者膝关节活动度及Lysholm膝关节评分量表(LKSS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节指数(WOMAC)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者LKSS评分高于治疗前,膝关节活动度大于治疗前,WOMAC评分低于治疗前,同时研究组患者LKSS评分高于对照组,膝关节活动度大于对照组,WOMAC评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组患者MMP-3、COX-2、IL-1β水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者MMP-3、COX-2、IL-1β水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 结筋点刃针松解术可有效减轻KOA患者的疼痛感,提高关节活动能力,调节炎症信号通路,降低炎症标志物水平,且安全性良好。其疗效优于单纯刃针治疗,为KOA的治疗提供了新的选择。

关键词

结筋点刃针松解术 / 膝关节骨性关节炎 / 疼痛 / 关节功能 / 炎症因子