电视胸腔镜辅助下肋骨切开复位钢板内固定联合胸腔闭式引流治疗肋骨骨折合并血气胸的疗效观察

摘要

目的 观察电视胸腔镜辅助下肋骨切开复位钢板内固定联合胸腔闭式引流治疗肋骨骨折合并血气胸的疗效,以期为临床决策的制定提供参考。方法 选取2020年7月—2024年12月于本院就诊的126例肋骨骨折合并血气胸患者,经抽签法随机分为观察组（63例,电视胸腔镜辅助下肋骨切开复位钢板内固定联合胸腔闭式引流术）及对照组（63例,传统经胸内固定术）。比较2组患者住院时间、自行下床时间、胸痛缓解时间;于术后1个月比较2组患者临床效果（骨折对位率、肺部复张率、切口愈合率）;于术前及术后8 h比较2组患者动脉血气分析指标;观察并记录2组患者术后1个月内并发症发生情况。结果 观察组患者住院时间、自行下床时间、胸痛缓解时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的骨折对位率、肺部复张率及切口愈合率均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。术后8 h,观察组患者动脉血氧分压（PaO₂）、动脉血氧饱和度（SaO₂）、氧合指数（PaO₂/FiO₂）水平均高于对照组,动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）水平低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。术后1个月内,观察组患者并发症总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 电视胸腔镜辅助下肋骨切开复位钢板内固定联合胸腔闭式引流术有助于促进肋骨骨折合并血气胸患者术后恢复,并可改善其动脉血气指标,降低并发症发生风险,临床疗效较好。

关键词

胸腔镜 / 肋骨 / 骨折 / 血气胸 / 钢板 / 闭式引流