肺炎严重程度指数、血清Ang-2、vWF水平与EICU老年重症社区获得性肺炎患者28 d预后的关系分析

摘要

目的 分析肺炎严重程度指数(PSI)评分、血清血管生成素-2(Ang-2)、血管性血友病因子(v WF)水平与急诊重症监护病房(EICU)收治的老年重症社区获得性肺炎(CAP)患者入院后28 d预后的关联性,以期为临床决策的制定提供参考。方法 以本院2021年4月—2024年6月EICU收治的140例老年重症CAP患者为研究对象,依据患者入院后28 d预后分为预后良好组(n=78)与预后不良组(n=62)。对所有研究对象进行PSI评分,并测定其血清Ang-2、v WF水平,采用lo-gistic回归分析PSI评分、血清Ang-2、v WF水平与EICU老年重症CAP患者入院后28 d预后的关联性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析PSI评分、血清Ang-2、v WF水平对EICU老年重症CAP患者入院后28 d预后的预测价值。结果 相比于预后良好组,预后不良组患者的PSI评分、血清Ang-2、v WF水平明显升高(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,PSI评分、血清Ang-2、v WF水平升高是EICU老年重症CAP患者入院后28 d预后的危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,PSI评分、血清Ang-2、v WF水平单独及联合预测EICU老年重症CAP患者入院后28 d预后的曲线下面积(AUC)分别为0.787、0.725、0.773、0.953,敏感性分别为87.18%、82.05%、55.13%、92.31%,特异性分别为67.74%、51.61%、87.10%、88.71%,联合预测的效能优于各指标单独预测(Z=4.789、5.428、4.522,均P<0.05)。结论 PSI评分、血清Ang-2、v WF水平与EICU老年重症CAP患者入院后28 d预后密切相关,早期检测上述指标可为临床干预措施的制定提供参考依据。

关键词

社区获得性肺炎 / 预后 / 肺炎严重程度指数 / 血管生成素2 / 血管性血友病因子