不同程度腕管综合征患者肌电图异常与神经传导参数的相关性研究

摘要

目的 探究不同程度腕管综合征(CTS)患者肌电图(EMG)异常与神经传导参数的相关性。方法 回顾性选取2023年1月—2025年10月于本院就诊的123例CTS患者为研究对象,依据神经EMG病情分级标准分为轻度组(58例)、中度组(33例)、重度组(32例)。所有患者均行EMG检查与神经传导速度检测,比较3组患者正中神经的末端运动潜伏期(DML)、前臂段运动神经传导速度(MCV)、正中神经与尺神经感觉潜伏期差值(ΔS-Lat),以及尺神经MCV、感觉神经传导速度(SCV)、感觉神经动作电位波幅(SNAP)等神经传导参数差异。再将所有患者按针极EMG检查结果是否异常分为EMG异常组(34例)与EMG正常组(89例),分析2组神经传导参数差异,采用logistic回归分析EMG异常与神经传导参数的相关性。结果 随着病情加重,患者正中神经DML、ΔS-Lat逐渐延长,MCV逐渐减慢;尺神经SCV、MCV逐渐减慢,SNAP逐渐降低(P<0.05)。具体而言,重度组患者正中神经DML、ΔS-Lat长于轻度组与中度组,MCV低于轻度组与中度组;中度组患者正中神经DML、ΔS-Lat长于轻度组,MCV低于轻度组(P<0.05);重度组患者尺神经SCV、SNAP、MCV低于轻度组与中度组,中度组患者尺神经SCV、SNAP、MCV低于轻度组(P<0.05)。EMG异常组患者正中神经DML、ΔS-Lat长于EMG正常组,MCV低于EMG正常组;尺神经SCV、SNAP、MCV低于EMG正常组(P<0.05)。回归分析结果表明,正中神经DML、ΔS-Lat延长,MCV减慢,尺神经SCV减慢是EMG异常的独立危险因素(P<0.05)。结论 不同程度CTS患者的神经传导参数异常程度随病情加重而加剧,且EMG异常与神经传导参数存在相关性,二者可协同为病情评估与诊断提供依据。

关键词

腕管综合征 / 肌电图 / 神经传导参数 / 病情程度