每搏连续无创血压监测系统指导脓毒症休克患者早期液体复苏的价值

摘要

目的 探究每搏连续无创血压监测系统(CNAP)指导脓毒症休克患者早期液体复苏的价值。方法 采用便利抽样法,选取我院2022年1月—2025年1月收治的80例脓毒症休克患者,使用随机数字表法分别纳入CNAP组、对照组,各40例。2组患者均接受常规治疗,对照组行常规早期液体复苏,CNAP组接受基于CNAP指导的早期液体复苏。对比2组患者液体复苏前后动脉血气、生命体征、电解质、肝肾功能变化,并比较2组预后指标。结果 2组患者复苏达标时、复苏后6 h动脉血p H值、HCO3-均较复苏前升高,血乳酸(Lac)均较复苏前下降(P<0.05)。2组患者复苏达标时、复苏后6 h心率(HR)均较复苏前下降,平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心排量(CO)较复苏前升高(P<0.05)。CNAP组患者入住ICU时间短于对照组,并发症发生率较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。此外,2组患者复苏前、复苏后6 h血K+、Na+、Cl-比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者复苏前、复苏后6 h谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血肌酐(SCr)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 与有创连续血压监测相比,CNAP指导脓毒症休克患者早期液体复苏能够达到相似的血流动力学改善效果,并在达到组织灌注目标的同时发挥降低并发症发生率、缩短患者入住ICU时间的优势。

关键词

每搏连续无创血压监测系统 / 脓毒症休克 / 液体复苏 / 血流动力学