基于血清AFP、GGT水平变化探究信迪利单抗与贝伐珠单抗在中晚期肝细胞癌患者TACE后的应用价值

摘要

目的 基于血清甲胎蛋白（AFP）、γ-谷氨酰转移酶（GGT）水平变化,探究信迪利单抗与贝伐珠单抗在中晚期肝细胞癌（HCC）患者肝动脉化疗栓塞术（TACE）后的应用价值。方法 选取2023年1月—2025年8月于河北某医院接受诊治的中晚期HCC患者212例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为A组（106例）和B组（106例）。TACE后,A组患者采用贝伐珠单抗治疗,B组患者在A组基础上加用信迪利单抗治疗。比较2组患者疗效、AFP水平、GGT水平、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）]、外周血淋巴细胞亚群（CD4⁺T淋巴细胞、CD8⁺T淋巴细胞的比例及CD4⁺/CD8⁺比值）、不良反应发生情况。结果 治疗后,B组患者的客观缓解率与疾病控制率均显著高于A组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组患者AFP、GGT水平均低于治疗前,且B组患者AFP、GGT水平低于A组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组患者ALT、AST水平均低于治疗前,且B组患者ALT、AST水平均低于A组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组患者CD4⁺T淋巴细胞比例、CD4⁺/CD8⁺比值升高,CD8⁺T淋巴细胞比例降低;且治疗后B组患者CD4⁺T淋巴细胞比例、CD4⁺/CD8⁺比值高于A组,CD8⁺T淋巴细胞比例低于A组,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组患者治疗期间各类不良反应发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 对于中晚期HCC患者,在TACE治疗基础上联合应用信迪利单抗与贝伐珠单抗,能够协同增强抗肿瘤效果,显著降低患者血清AFP与GGT水平,改善患者肝功能及免疫状态,值得临床推广应用。

关键词

信迪利单抗 / 贝伐珠单抗 / 经导管动脉化疗栓塞术 / 中晚期肝细胞癌