2024年全球肝移植研究年度盘点——技术突破、精准管理与未来挑战

摘要

近年来肝移植领域在供者扩展、技术创新及围手术期管理方面取得显著进展。机械灌注技术通过动态修复与评估供肝质量，能有效减少术后并发症，提高边缘供肝利用率。劈离式肝移植技术的优化与常温灌注技术结合，进一步缓解供者短缺问题，但其推广仍受技术门槛的限制。异种移植在基因修饰猪肝脏领域取得临床前突破，但伦理与免疫屏障问题亟待解决。肝癌肝移植领域聚焦免疫检查点抑制剂的新辅助治疗及复发预测模型的开发，推动精准治疗。对于围手术期管理，个体化免疫抑制方案、人工肝支持及血管并发症防控策略的优化显著提升患者生存率。针对儿童、高龄及合并多重疾病受者的个性化治疗为特殊人群的肝移植治疗提供新思路。未来，肝移植研究应聚焦多学科交叉、个体化治疗和新兴技术的融合，推动全球肝移植事业迈向新的高度。

关键词

肝移植 / 供肝来源 / 机械灌注 / 劈离式肝移植 / 异种移植 / 肝癌肝移植 / 围手术期管理 / 并发症防控

基金资助

国家重点研发计划（2024YFA1107200）; 国家自然科学基金（U24A20655、 82172585）; 广州市科技计划项目（2024A03J0273）