多巴胺在肾移植术中临床应用价值的再认识

摘要

多巴胺是去甲肾上腺素生物合成的前体，小剂量多巴胺主要兴奋多巴胺受体，可扩张肾及肠系膜血管，增加肾血流量，改善微循环。近年来，小剂量多巴胺以其血管活性作用广泛应用于肾移植领域。然而，随着循证医学的发展，多巴胺在肾移植术中保护移植肾灌注功能的作用开始受到人们的质疑。多项研究发现多巴胺在肾移植术中对肾功能、心功能无明显益处，升压效能较低，甚至会增加围手术期并发症的发生风险，而去甲肾上腺素可成为一种较安全的替代。因此，本文就多巴胺在肾移植术中对肾功能、心功能以及血流动力学影响的新进展进行综述，以期为多巴胺在肾移植术中的临床应用提供参考。

关键词

肾移植 / 血管活性药物 / 多巴胺 / 小剂量 / 去甲肾上腺素 / 肾灌注 / 心律失常 / 急性肾损伤