肾移植受者免疫抑制方案的优化

摘要

随着手术技术的成熟与发展，以及围手术期管理水平的提高，肾移植手术成功率显著提高。但由于供受者在遗传性与抗原性上存在的明显差异，会导致肾移植术后发生排斥反应，影响移植物的存活。免疫抑制是治疗排斥反应的重要手段，对减少排斥反应发生，提高移植物存活率具有重要意义。但免疫抑制药在减少排斥反应的同时会引起感染、心血管疾病、肿瘤等并发症，严重影响患者的生活质量，甚至可能导致患者死亡。合理地选择免疫抑制药，不断优化受者免疫抑制方案，对改善受者和移植肾的存活具有重要意义。因此，本文就器官移植发展史、免疫诱导治疗、免疫维持治疗进行评述，探讨肾移植受者免疫抑制方案优化取得的进展，以期为改善肾移植预后提供参考。

关键词

肾移植 / 免疫抑制药 / 免疫诱导 / 免疫维持 / 感染 / 糖皮质激素 / 钙调磷酸酶抑制剂 / 抗增殖类药物

基金资助

山东省自然科学基金青年项目（ZR2020QH237）; 青岛大学附属医院青年科学基金（QDFYQN2023120）