肝移植术后耐激素性急性排斥反应的诊疗现状

摘要

实体器官移植术后急性排斥反应的发生后常采用大剂量糖皮质激素（激素）冲击治疗，但大剂量激素冲击治疗对部分患者无效，即耐激素性急性排斥反应，易导致移植物丢失，严重影响患者预后。目前认为细胞介导排斥反应和抗体介导排斥反应均参与了耐激素性急性排斥反应的发生发展。肾移植术后耐激素性急性排斥反应的诊断与治疗已比较成熟，而肝移植术后耐激素性急性排斥反应国内以往关注较少，目前尚未形成统一规范的治疗方案。因此，本文就肝移植术后耐激素性急性排斥反应的发病机制、诊断及治疗进行综述，以期为肝移植术后耐激素性急性排斥反应的诊疗提供参考。

关键词

肝移植 / 急性排斥反应 / 耐激素性 / T细胞介导排斥反应 / 抗体介导排斥反应 / 供者特异性抗体 / 他克莫司 / 吗替麦考酚酯