遗体器官捐献中近亲属决定权的制度审视与体系重构

摘要

器官移植是挽救终末期疾病患者的重要手段，而器官捐献是器官移植的基础。我国遗体器官捐献制度采用公民自我决定权与近亲属决定权并行的二元模式。近亲属决定权规则在实践中面临主体范围狭窄、决策效率低下、撤销权异化及失权规则缺失等多重困境。本文就近亲属决定权的法理定性以及近亲属决定权规则的反思进行探讨，融合医学伦理学“尊重、不伤害、有益、公正”原则，提出三条重塑进路：权利主体层级顺位化、撤销权限制化及失权事由法定化，以平衡个体自决、家庭伦理与公共利益，推动遗体器官捐献制度回归利他性本质与公益性导向，促进我国遗体器官捐献的发展。

关键词

遗体器官捐献 / 近亲属决定权 / 主体顺位 / 决定权丧失 / 制度重构 / 家庭伦理 / 利他性 / 公益性