活体供肾移植受者术后移植肾功能及外科并发症的影响因素分析

摘要

目的 探讨活体供肾移植受者术后移植肾功能及外科并发症的影响因素。方法 回顾性分析2020年1月至2024年9月在首都医科大学附属北京友谊医院接受活体供肾肾移植术的119例患者的病历资料。利用Clavien-Dindo评分评价外科并发症的严重程度。采用Spearman相关性分析分析术前一般资料、手术相关资料、术前实验室检查资料与Clavien-Dindo评分的相关性，对相关性因素进行多重线性回归分析，采用单因素和多因素logistic回归分析术后发生DGF的影响因素。结果 患者的体质量指数、高血压病史、冷缺血时间、热缺血时间、温缺血时间、凝血酶原活动度、国际标准化比值与Clavien-Dindo评分均存在相关性。多重线性回归分析显示，温缺血时间和热缺血时间越长，Clavien-Dindo评分越高，术后外科并发症的严重程度越高(均为P<0.05)。多因素logistic回归分析显示，热缺血时间长、透析时间长均为术后发生DGF的独立危险因素(均为P<0.05)。结论 温缺血时间和热缺血时间的延长会增加活体供肾移植术后受者外科并发症的严重程度。热缺血时间长、透析时间长均为术后发生DGF的独立危险因素。

关键词

活体供肾 / 肾移植 / 移植肾功能 / 外科并发症 / 温缺血时间 / 热缺血时间 / Clavien-Dindo评分 / 移植物功能延迟恢复