挽救性二次异基因造血干细胞移植17例的临床研究

摘要

目的 总结分析二次异基因造血干细胞移植治疗首次移植后复发急性白血病的疗效及影响因素。方法 回顾性分析北京大学第一医院2005年1月至2024年12月行二次异基因造血干细胞移植的17例急性白血病患者的临床资料。结果 17例患者中二次移植后有7例获得长期无病生存状态，第二次移植成功后中位无进展生存期为7个月(8天，69个月)，复发病死率为24%，移植相关病死率为35%。结论 二次移植是治疗复发难治性急性白血病的有效方式，但移植后复发及移植相关病死率仍较高。患者年龄、第一次移植后复发时间、二次移植前疾病状态均是影响二次移植疗效的因素，患者年轻、晚期复发、二次移植前疾病完全缓解对二次移植后患者获得长期无病生存均有益。

关键词

异基因造血干细胞移植 / 二次移植 / 急性白血病 / 复发病死率 / 移植相关病死率 / 移植物抗宿主病 / 移植相关血栓性微血管病变 / 供者淋巴细胞输注