机体复原力复合指标对高龄社区获得性肺炎患者预后的预测效果

摘要

目的 研究机体复原力复合指标对高龄社区获得性肺炎患者预后预测效果。方法 采用便利抽样法，选取2021年6月—2023年6月于中国人民解放军总医院及首都医科大学附属北京天坛医院就诊的高龄社区获得性肺炎患者为调查对象，根据治疗结果分为治愈结局和不良结局两组。收集患者的社会、疾病、生理和机体复原力4个方面信息，使用R软件3.6.3版本进行数据分析，采用主成分分析的方法，计算Pearson相关系数，利用公式求得各分量，将有共线性的同类指标进行合并计算复合指标。结果 共纳入106例患者，76例治愈，30例出现不良结局。不良结局组呼气流量峰值、小腿围、握力、基本日常生活能力(BADL)评分、工具性日常生活能力(IADL)评分和简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分均低于治愈结局组(P<0.05),1年内呼吸道感染率、Fried衰弱量表(FFP)和临床衰弱程度量表(CFS)评分均高于治愈结局组(P<0.05)。经主成分分析对多重共线性的指标进行降维，建立营养状态(小腿围、体质量指数和握力)、功能能力(BADL评分和IADL评分)、精神状态(MMSE评分和阿森斯失眠量表评分)和衰弱状态(FFP评分和CFS评分)4个复合指标。Cox比例风险模型多因素分析结果显示，1年内有呼吸道感染史是影响治愈结局的独立危险因素(P<0.05),营养状态和功能能力是影响治愈结局的独立保护因素(P<0.05)。结论 机体复原力复合指标中的营养状态、功能能力对高龄社区获得性肺炎患者的预后有预测效果。

关键词

高龄 / 机体复原力 / 复合指标 / 社区获得性肺炎 / 预后

基金资助

国家重点研发计划课题(2020YFC2009003)