老年胃肠道肿瘤患者术后衰弱与术后恢复质量的关系研究

摘要

目的 探讨老年胃肠道肿瘤患者术后衰弱与术后恢复质量的关系，并分析睡眠障碍和抑郁在术后衰弱与术后恢复质量间的链式中介作用。方法 选取2021年11月—2022年6月安徽医科大学第一附属医院收治的375例行手术治疗的老年胃肠道肿瘤患者为研究对象，采用一般资料调查表、中文版Tilburg衰弱量表、9项恢复质量评分量表、睡眠障碍量表、15项老年抑郁量表进行问卷调查。采用单因素、多元线性回归分析术后恢复质量的影响因素，应用SPSS及Bootstrap法构建并验证链式中介模型。结果 多元线性回归分析显示，术后衰弱、睡眠障碍、抑郁是老年胃肠道肿瘤患者术后恢复质量的独立影响因素(P<0.001),术后衰弱、睡眠障碍、抑郁发生率分别为58.7%、30.9%、10.4%。术后衰弱与术后恢复质量呈负相关(r=-0.752,P<0.001),与睡眠障碍和抑郁均呈正相关(r=0.571、0.692,P<0.001),睡眠障碍与抑郁呈正相关(r=0.556,P<0.001),睡眠障碍和抑郁与术后恢复质量均呈负相关(r=-0.563、-0.634,P<0.001)。中介模型表明，术后衰弱直接负向预测老年胃肠道肿瘤患者术后恢复质量(β=-0.567,P<0.001),直接效应占总效应的61.63%;睡眠障碍、抑郁、睡眠障碍→抑郁的3条路径在术后衰弱和术后恢复质量间的中介作用显著(β=-0.145、-0.166、-0.042,P<0.001),分别占总效应的15.76%、18.04%、4.57%。结论 老年胃肠道肿瘤患者术后衰弱对术后恢复质量有直接预测作用，且受睡眠障碍、抑郁的中介效应调节。

关键词

胃肠道肿瘤 / 术后衰弱 / 术后恢复质量 / 睡眠障碍 / 抑郁