继发性淋巴水肿的药物治疗策略

摘要

继发性淋巴水肿是一种由淋巴系统功能障碍导致的慢性疾病，全球患病人数约为1.4～2.5亿，在致残性疾病中发病率高居第2位。随着恶性肿瘤治疗技术的进步和人口老龄化进程加速，该疾病的发病率呈持续上升趋势。老年患者因淋巴管退行性变、组织再生能力减退及多病共存等因素，临床表现尤为复杂，治疗难度显著增加。目前，继发性淋巴水肿治疗包括手术治疗、综合消肿治疗和药物治疗三大策略。手术治疗虽有一定效果，但创伤性大且多为对症治疗，对老年患者的适用性有限；综合消肿治疗虽无创伤，但治疗周期长且疗效有限，难以满足老年患者的治疗需求；相较而言，药物治疗因便捷性和安全性，在老年患者群体中显示出独特优势。近年来，随着对疾病机制研究的深入，具有促进淋巴管再生和功能恢复作用的抗继发性淋巴水肿药物为该疾病的治疗提供了新的契机。这些药物通过靶向炎症反应、调节免疫微环境、促进淋巴管生成及抑制纤维化等多重机制实现症状缓解与病理改善的双重效应。特别是针对老年患者这一特殊群体，这类药物为开发兼顾疗效与安全性的个体化治疗方案提供了新思路。本文旨在系统分析改善淋巴水肿的潜力药物及药理学机制，着重探讨老年患者的特殊治疗需求，推动继发性淋巴水肿治疗从症状控制向病因治疗的转变，为临床的药物治疗策略提供新视角。

关键词

继发性淋巴水肿 / 药物治疗 / 淋巴管生成 / 免疫调节 / 抗纤维化治疗

基金资助

吉林省自然科学基金项目(YDZJ202501ZYTS311); 吉林省卫生科研人才专项项目(2023SCZ08)