营养控制状态评分对老年患者异基因造血干细胞移植治疗后并发口腔黏膜炎的预测价值

摘要

目的 探讨营养控制状态评分(CONUT)对老年患者异基因造血干细胞移植治疗后并发口腔黏膜炎的预测价值。方法 选取2021年1月—2023年12月空军军医大学第一附属医院进行异基因造血干细胞移植治疗的80例老年患者为研究对象，依据患者是否并发口腔黏膜炎分为口腔黏膜炎组(24例)和非口腔黏膜炎组(56例)。采用ROC曲线分析CONUT评分对老年患者异基因造血干细胞移植治疗后并发口腔黏膜炎的预测价值；采用多因素logistic回归分析老年患者异基因造血干细胞移植治疗后并发口腔黏膜炎的影响因素。结果 口腔黏膜炎组与非口腔黏膜炎组疾病类型、使用甲氨蝶呤、使用糖皮质激素、CONUT评分比较差异具有统计学意义(P<0.05),多因素logistic回归分析显示使用甲氨蝶呤、使用糖皮质激素、CONUT评分为口腔黏膜炎发生的独立危险因素(P<0.05),浆细胞疾病为独立保护因素(P<0.05);CONUT评分预测老年患者异基因造血干细胞移植治疗后并发口腔黏膜炎的ROC曲线显示，AUC为0.841(95%CI为0.741～0.941,P<0.001),灵敏度为0.750,特异度为0.839,最大约登指数为0.589,最佳临界值为6.94分，提示其具有良好的预测价值。结论 CONUT评分可作为老年患者异基因造血干细胞移植治疗后口腔黏膜炎发生风险的预测工具，具有重要的临床应用价值。

关键词

异基因造血干细胞移植 / 口腔黏膜炎 / 营养控制状态评分 / 影响因素