术中保留耻骨前列腺韧带对行机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术老年患者的影响

摘要

目的 探讨术中保留耻骨前列腺韧带对行机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RALP)的老年患者术后膀胱功能及尿失禁的影响。方法 选取中国人民解放军联勤保障部队第九六○医院2019年6月—2023年6月接受RALP治疗的80例老年前列腺癌患者进行回顾性分析，按照手术方案不同分为A组(RALP术中保留耻骨前列腺韧带，37例)和B组(标准RALP,43例)。比较两组的围术期相关指标、术后膀胱功能、尿失禁发生情况与严重程度、性功能及生活质量。结果 A组总住院时间短于B组(P<0.05);两组手术时间、术中出血量、术后引流管留置时间、术后导尿管留置时间比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。随访6个月时，A组最大尿流率、最大尿道压、膀胱顺应性等数据均大于B组，残余尿量少于B组(P<0.05);A组尿失禁发生率低于B组，尿失禁严重程度轻于B组(P<0.05);A组勃起功能国际问卷表-5评分、中国早泄患者性功能评价表-10评分、世界卫生组织生活质量测定简表各项评分均高于B组(P<0.05)。结论 老年前列腺癌患者RALP术中保留耻骨前列腺韧带可提高术后膀胱功能，降低尿失禁发生率，改善性功能与生活质量，可促进患者康复。

关键词

前列腺癌 / 机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术 / 耻骨前列腺韧带 / 膀胱功能 / 尿失禁