纳洛酮联合瑞芬太尼注射剂用于宫颈癌根治术老年患者的临床研究

摘要

目的 探究纳洛酮联合瑞芬太尼注射剂在宫颈癌根治术老年患者中的临床应用效果，评估其对术后疼痛控制、苏醒质量以及药物不良反应的影响。方法 选取2023年1月—2024年12月湖北省黄石市妇幼保健院行宫颈癌根治术的102例老年患者作为研究对象，采用随机数字表法分为试验组和对照组，各51例。对照组术中常规使用瑞芬太尼注射剂进行麻醉维持，试验组在瑞芬太尼的基础上联合使用小剂量纳洛酮维持麻醉。所有患者术后接受相同的镇痛方案，采用视觉模拟评分(VAS)评估术后疼痛程度，记录患者的苏醒时间、拨管时间、术后不良反应及血清指标，包括去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(Epi)、皮质醇(Cor)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)。结果 试验组的苏醒时间、拔管时间均短于对照组(P<0.05)。术后，试验组的VAS评分低于对照组(P<0.05),血清MCP-1、GSH-Px、NE、Epi和Cor的水平均低于对照组(P<0.05)。试验组躁动不安、恶心呕吐、心动过缓发生率均低于对照组(P<0.05);两组血压升高、呼吸抑制以及尿潴留发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 纳洛酮联合瑞芬太尼注射剂能够有效改善宫颈癌根治术老年患者的术后疼痛，缩短苏醒时间，具有较好的安全性。

关键词

纳洛酮 / 瑞芬太尼 / 宫颈癌根治术 / 术后疼痛 / 苏醒质量