注射用卡络磺钠联合氨甲环酸对股骨颈骨折患者围术期失血及纤溶指标、炎症因子的影响

摘要

目的：探讨注射用卡络磺钠联合氨甲环酸对股骨颈骨折患者围术期失血的影响。方法：福建医科大学附属协和医院接受手术治疗的股骨颈骨折患者120例随机分为对照组与观察组各60例。于切皮前5 min，两组均予以氨甲环酸1 g静脉滴注，手术结束即刻，观察组予以注射用卡络磺钠静脉滴注，对照组则予以生理盐水静脉滴注。记录两组围术期失血情况，于术前及术后1 d，检测患者外周血对纤维蛋白原降解产物（fibrin degradation products,FDP）、D二聚体水平，并检测血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）水平，记录两组术后住院时间和并发症情况。结果：较对照组，观察组总失血量和隐性失血量均减少（P<0.05），术后引流量、最大血红蛋白（hemoglobin,Hb）下降值和异体输血均显著下降（P<0.05）。术后1 d，两组FDP、D-二聚体、IL-6、CRP水平均上升（P<0.05），但相比对照组，观察组FDP、D-二聚体、IL-6、CRP水平较低（P<0.05）。较对照组，观察组术后住院时间更短（P<0.05），两组感染、下肢肌间静脉血栓形成发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：注射用卡络磺钠联合氨甲环酸使用能够减少股骨颈骨折患者围术期失血，抑制纤溶，减轻炎症，缩短术后住院时间，且不增加并发症。

关键词

股骨颈骨折 / 围术期失血 / 氨甲环酸 / 注射用卡络磺钠 / 炎症