多西环素用于小儿重症肺炎支原体肺炎治疗对症状改善及LDH,CRP水平的影响

戴万程; 郑爱斌; 王涉洋

神经药理学报 ›› 2025, Vol. 15 ›› Issue (02) : 15 -19.

戴万程, 郑爱斌, 王涉洋

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摘要

目的：探讨多西环素在小儿重症肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia,MPP）治疗中的应用效果。方法：选择2024年1月至2024年10月常州市儿童医院200例重症MPP患儿，根据随机数字表法予以分组，100例高剂量组患儿采用2 mg·（kg·times）^-1多西环素治疗，每日2次，低剂量组予以2 mg·（kg·times）^-1，每日1次，两组单次最大剂量≤100 mg。观察两组持续用药72 h的疗效，比较其症状改善时间及住院时间，对比两组治疗前、治疗72 h后的血清乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）水平、C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、降钙素原（procalcitonin,PCT）水平变化，统计两组不良反应发生情况。结果：高剂量组总治疗有效率比低剂量组高（P<0.05）；两组退热时间差异不明显（P>0.05），但高剂量组咳嗽消失时间、啰音消失时间及住院时间均比低剂量组短（P<0.05）；两组治疗72 h后的血清LDH、CRP和PCT水平较之治疗前均明显降低，且高剂量组低于低剂量组（P<0.05）；低剂量组不良反应总发生率明显较高剂量组低（P<0.05）。结论：小儿重症MPP按照每日2次使用2 mg·（kg·times）^-1多西环素治疗取得的疗效较每日1次用药明显，高剂量用药更有助于早期改善患儿症状和实验室指标，但可能会导致更高的不良反应发生风险。