孕早期补充不同剂量维生素D对妊娠及新生儿结局的影响

摘要

目的 探讨孕早期每日补充不同剂量维生素D与妊娠期及新生儿结局的相关性。方法 回顾性收集2020年1月1日至2023年3月6日广州医科大学附属第六医院妇产科在妊娠早期检验了25羟基维生素D [25(OH) D]并且可追踪到在该院有分娩结局的2 099名孕妇的临床资料，并按孕早期每日补充维生素D剂量分为以下四组：0 IU组（N1=710）为孕早期未口服维生素D制剂的孕妇，400～800 IU组（N2=751）为孕早期维生素D补充剂量为400～800 IU的孕妇，1200～1600 IU组（N3=564）为孕早期维生素D补充剂量为1200～1600 IU的患者，2000～2400 IU组（N4=74）为孕早期维生素D补充剂量为2000～2400 IU的患者。比较四组间妊娠期高血压疾病发生率、妊娠期糖尿病发病率、胎膜早破率、产后出血率、早产率、新生儿住院率、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、巨大儿及低出生体重儿的发生率。结果 妊娠期高血压疾病的发生率补充组均低于未补充组，其中400～800 IU组发生率最低，组间差异有统计学意义（P <0.05）。新生儿高胆红素血症及新生儿窒息发生率补充组均低于未补充组，组间差异有统计学意义（P <0.05），且随着补充剂量升高呈下降趋势。妊娠期糖尿病发生率、胎膜早破率、早产率、产后出血率、新生儿住院率、低出生体重儿发生率及巨大儿发生率组间差异均无统计学意义（P> 0.05）。结论 孕早期不同剂量维生素D的补充均有一定程度获益，孕早期补充维生素D制剂可有效降低妊娠期高血压疾病、新生儿窒息及新生儿高胆红素血症的发生率。

关键词

25羟基维生素D / 孕早期 / 妊娠结局 / 新生儿结局