宫颈癌术后盆底功能障碍性疾病危险因素的Meta分析

摘要

目的 本研究旨在通过Meta分析，明确宫颈癌患者术后发生盆底功能障碍性疾病（pelvic floor dysfunction,PFD）的危险因素，为降低宫颈癌术后PFD发生率及加强宫颈癌术后患者的护理提供理论依据。方法 通过知网、万方、维普、CBM、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase等数据库对宫颈癌术后PFD相关文献进行详细检索，研究者严格按照纳入与排除标准进行文献筛选工作，并运用RevMan 5.3软件对最终纳入的文献进行Meta分析。结果 最终16篇文献共2 643名患者被纳入研究。Meta分析结果显示，年龄（OR=5.41,95%CI:2.81～10.42）、肿瘤直径（OR=3.31,95%CI:2.38～4.60）、绝经（OR=6.05,95%CI:2.89～12.64）、妊娠次数（OR=1.44,95%CI:1.07～1.94）、分娩次数（OR=2.75, 95%CI:1.48～5.12）、留置导尿时间（OR=24.05, 95%CI:15.78～36.64）、便秘（OR=2.67,95%CI:1.56～4.58）、腹部手术史（OR=4.27,95%CI:2.12～8.59）、手术时间（OR=11.47,95%CI:2.54～51.75）、阴道切除长度（OR=2.07,95%CI:1.44～2.95）是宫颈癌术后发生PFD的危险因素，而BMI(OR=0.96,95%CI:0.70～1.32)、肿瘤分化程度（OR=0.94,95%CI:0.69～1.27）、术后放疗（OR=1.48,95%CI:0.92～2.38）、会阴裂伤（OR=1.19,95%CI:0.46～3.07）、手术方式（OR=1.16,95%CI:0.47～2.85）与宫颈癌术后发生PFD无关。结论 高龄、肿瘤直径大、绝经、妊娠次数多、分娩次数多、留置导尿时间长、便秘、有腹部手术史、手术时间长、阴道切除长度大的宫颈癌术后患者发生PFD的风险显著增加，而BMI大小、肿瘤分化程度、术后化疗、术中会阴裂伤、手术方式等与宫颈癌术后PFD的发生无关。

关键词

宫颈肿瘤 / 术后 / 盆底功能障碍性疾病 / 危险因素 / Meta分析