vNOTES子宫肌瘤剔除术后晚期瘤腔出血1例及文献复习

摘要

<正>子宫平滑肌瘤是女性最常见良性肿瘤，患病率高达70%^[1]，约30%的子宫肌瘤患者会出现异常子宫出血、贫血、盆腔疼痛、尿频、不孕等症状^[2]，而子宫肌瘤剔除术是其常用的治疗方式。目前子宫肌瘤剔除术已经从开腹手术发展到腹腔镜、宫腔镜、经阴道、经阴道自然腔道内镜手术（transvaginal natural-orifice transluminal endoscopic surgery,vNOTES）和机器人手术。子宫肌瘤剔除术手术方式的选择取决于肌瘤的类型和位置以及妇科医生的专业技术。微创手术因住院时间短、术后疼痛轻、恢复快等优点成为子宫肌瘤的首选手术方式。子宫肌瘤剔除术最主要的并发症为术中或术后出血、器官损伤、继发感染和血肿形成等。子宫肌瘤剔除术后出血及血肿形成是常见的手术并发症，但术后晚期出血较为罕见。