上海市浦东新区1～3年级小学生伤害健康教育干预效果评价

摘要

目的 评价上海市浦东新区1～3年级小学生伤害健康教育的干预效果，为制定小学生伤害干预方法提供依据。方法 采用分层整群抽样方法，按照地理区域划分，在浦东新区城区和郊区分别抽取2所小学1～3年级学生并随机分到干预组和对照组。给干预组1～3年级学生开展预防伤害的安全教育和防范措施，采用χ²检验分析伤害发生率和类型的变化，采用t检验和双重差分法（differences-in-differences，DID）模型分析1～3年级小学生及其监护人伤害知、信、行（knowledge，attitude，practice，KAP）得分变化情况。结果 经伤害健康教育干预后，干预组1～3年级小学生的伤害发生率降为16.50%，低于干预前的24.68%，差异具有统计学意义（χ²＝18.832，P＜0.05），且干预组1～3年级小学生伤害发生率低于对照组的24.86%，差异具有统计学意义（χ²＝18.984，P＜0.05）；双重差分效应值为-0.062，且呈现出显著性（P＜0.05）。干预前后1～3年级小学生第一、二位伤害类型均为跌倒/坠落伤和碰撞/挤压伤，第一、二位伤害发生部位均为手指/脚趾和下肢。干预前伤害地点主要在学校（27.89%）和家中（37.77%），干预后以校外其他公共场所（43.62%）为主。干预后干预组1～3年级小学生和监护人KAP评分分别是42.52±4.68和23.33±1.74，高于干预前的40.83±3.25和22.08±2.10（t＝9.051，P＜0.05；t＝13.989，P＜0.05），且高于对照组（t＝5.749，P＜0.05；t＝13.840，P＜0.05）；监护人和1～3年级小学生双重差分效应值分别为1.091和0.781，且具有统计学意义（P＜0.05）。结论 以预防伤害的健康教育为主的综合干预措施能够明显降低小学生伤害的发生率，成效明显。强化学校、家庭对小学生伤害安全的教育及防范措施，是预防小学生伤害发生的有效途径。

关键词

伤害 / 干预效果 / 小学生