社区高龄老年脑卒中患者跌倒影响因素分析

摘要

目的 探讨社区高龄老年脑卒中患者跌倒的相关因素,识别关键风险特征,为精准干预提供依据。方法 本研究基于2018年“中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)”数据,纳入1 028名≥80岁的社区脑卒中老年人,采用描述性统计、单因素分析和多因素Logistic回归模型分析跌倒的发生情况及其相关因素。结果 研究人群平均年龄为90.41±7.38岁,男性占48.25%。过去一年跌倒发生率为31.42%。多因素Logistic回归分析显示,经济困难程度较高(OR=1.288,95%CI:1.044～1.594)、既往(OR=1.636,95%CI:1.110～2.399)或当前运动习惯(OR=1.994,95%CI:1.361～2.927)、牙齿疼痛(OR=2.499,95%CI:1.657～3.777)、焦虑状态(OR=1.669, 95%CI:1.101～2.519)、工具性日常生活活动能力(IADL)得分较高(OR=1.039,95%CI:1.011～1.068)的老年人过去一年更有可能发生跌倒。性别分层结果显示,在女性中,既往锻炼(OR=1.896,95%CI:1.114～3.203)、当前锻炼(OR=2.499,95%CI:1.502～4.162)和下颌疼痛(OR=2.179,95%CI:1.126～4.204)与跌倒发生有关,而认知功能较好与较低的跌倒可能性相关(OR=0.945,95%CI:0.908～0.982);在男性中,牙齿疼痛(OR=5.254,95%CI:2.898～9.767)和焦虑症状(OR=2.149,95%CI:1.142～4.031)与跌倒发生相关。结论 社区高龄老年脑卒中患者跌倒发生率偏高,部分身体功能障碍与心理和社会因素显著相关。应聚焦多维风险识别,制定综合干预策略,以降低跌倒发生率并改善其生活质量。

关键词

跌倒 / 高龄 / 脑卒中 / 影响因素