西双版纳州居民的损伤死亡情况及趋势分析

摘要

目的 分析2019—2023年西双版纳州居民损伤死亡的流行病学特征及变化趋势，为优化公共卫生干预策略提供科学依据。方法 依托人口死亡信息登记管理系统搭建的动态监测体系，收集2019年1月1日至2023年12月31日西双版纳州损伤死亡病例数据，采用Excel 2010计算粗死亡率、标化死亡率及死因构成比，运用SPSS 26.0进行卡方检验，使用Joinpoint回归分析软件（版本4.8.0.1）分析死亡率的时间趋势变化。结果 损伤死亡病例共3 973例，粗死亡率63.21/10万，标化死亡率64.36/10万，占全死因构成的9.88%，居全州死因顺位第四位。性别分析显示，男性粗死亡率（91.22/10万）高于女性（32.62/10万）(χ²=851.671,P<0.001)。趋势分析表明，全人群及男性死亡率呈下降趋势（全人群APC=-6.57%，男性APC=-10.15%），而女性粗死亡率呈上升趋势变化（APC=4.60%）。年龄分层显示，各人群死亡率随年龄增长递增（趋势检验P均<0.05），且死因谱存在年龄差异：0～14岁以溺水为主（42.25%）,15～44岁（38.22%）和45～64岁（33.57%）首位死因为机动车辆交通事故，≥65岁人群则以意外跌落占比最高（54.98%）。因损伤导致的死因顺位前五位依次为机动车辆交通事故、意外跌落、自杀、意外中毒和溺水。结论损伤是西双版纳州居民的重要公共卫生问题，且不同年龄段和性别人群的损伤死因存在明显差异，通过建立常态化健康教育、环境设施改善及多部门协同的综合性干预网络，可有效降低不同人群的损伤负担。

关键词

损伤 / 死亡率 / 死亡趋势 / 西双版纳州