童年期身体虐待与睡眠障碍的孟德尔随机化研究

摘要

目的 通过孟德尔随机化（Mendelian randomization,MR）方法的应用，分析探讨童年期身体虐待与成年期睡眠障碍之间的因果关联，以克服传统流行病学研究中混杂因素的干扰，为理解童年期身体虐待对睡眠健康的长期影响，预防和改善睡眠障碍问题提供科学依据。方法 本研究使用工具变量法基于全基因组关联研究（genome-wide association study,GWAS）数据，通过MR分析推断童年期身体虐待和睡眠障碍的因果关系。与童年期身体虐待相关的工具变量从英国生物银行公开数据库中获得，睡眠障碍数据集来源于开放GWAS数据库。两样本MR分析以逆方差加权法为主要方法评估两者的因果效应，结果的稳健性通过敏感性分析进行验证。结果 两样本MR分析结果表明，童年期身体虐待与睡眠障碍之间具有显著的因果关联（OR:1.574,95%CI:1.025～2.418,P=0.038）。敏感性分析结果表明童年期身体虐待与睡眠障碍的因果效应估计不存在异质性（P > 0.05）和多效性（P > 0.05），留一分析表明这种关联基本不受任何单个单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism,SNP）的影响。结论 本研究表明童年期身体虐待是成年期睡眠障碍的重要风险因素，两者之间存在因果关联。建议在临床实践中关注有童年期虐待史的个体患者睡眠健康，并通过心理干预减轻其长期疾病负担。

关键词

童年期身体虐待 / 睡眠障碍 / 因果关联 / 孟德尔随机化