基于惯性聚焦微流控的循环肿瘤细胞检测技术在脑胶质瘤辅助诊断中的应用研究

摘要

背景 早期诊断和复发监测对脑胶质瘤患者的预后尤为重要，基于惯性聚焦微流控的循环肿瘤细胞检测技术在这一领域具有潜在应用价值。目的 探索惯性聚焦微流控技术对外周血中脑胶质瘤循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)的捕获能力及其在脑胶质瘤辅助诊断方面的应用价值。方法 选取2022年12月—2023年10月就诊于解放军总医院第一医学中心的脑胶质瘤患者21例，作为病例组；在接受临床干预前，采集患者外周血4 mL，并收集患者临床信息。另选取健康者25例作为对照组，采集外周血4 mL。每份血液标本都通过惯性聚焦微流控芯片技术平台进行CTCs检测。对检测数据和临床情况进行分析。结果 21例脑胶质瘤患者中，男性9例，女性12例，平均年龄(43.48±14.27)岁；25例健康者中，男性12例，女性13例，平均年龄(44.76±11.38)岁。两组年龄、性别差异无统计学意义。病例组CTCs检出总数[M(IQR):7(3～19) vs 0(0～1),P<0.001]、混合型CTCs [M(IQR):2(0～16) vs 0(0～0),P<0.001]和间质型CTCs [M(IQR):0(0～5) vs 0(0～0),P=0.001]检出数均显著高于对照组。ROC曲线分析显示，CTCs检出总数、混合型、间质型CTCs检出个数的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.987、 0.810、0.702；取病例组CTCs检出计数中位数11为截断值，将病例组研究对象分为高CTCs计数组和低CTCs计数组，两组的血常规结果 、炎性指标、WHO分级差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 惯性聚焦微流控技术对于脑胶质瘤患者外周血中的CTCs具有良好的捕获能力，结合免疫组织化学染色，有效排除了炎症细胞对检测结果 的影响，提高了检测的准确性。在脑胶质瘤辅助诊断方面具有较高的潜力。

关键词

循环肿瘤细胞 / 脑胶质瘤 / 免疫组织化学 / 液体活检 / 惯性聚焦