MMP-9、NLR值对急性缺血性卒中血运重建后出血转化的预测价值

摘要

目的研究急性缺血性卒中（acute ischemic stroke, AIS）血运重建前后金属基质蛋白酶9(matrixmetalloproteinase-9,MMP-9)、中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR值）的变化与出血转化的相关性，以期寻找预测AIS患者血运重建后出血转化的生物标记物。方法 收集2022年2月至2022年12月曲靖市第一人民医院卒中中心收治的AIS并接受血运重建治疗（静脉溶栓、血管内治疗、同时接受静脉溶栓和血管内治疗）的患者161例，其中出血转化组46例，非出血转化组115例，通过比较血运重建后出血转化组与非出血转化组的一般信息、血运重建前后NLR值及MMP-9等指标。结果 2组患者一般资料对比，除C反应蛋白存在差异外（P <0.001），余临床资料对比差异无统计学意义（P> 0.05），出血转化组在治疗前白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、NLR、MMP-9较非出血转化明显升高，差异有统计学意义（P <0.05），血运重建后血常规各项指标、MMP-9较血运重建前明显升高，出血转化组较非出血转化组升高更加明显，差异有统计学意义（均P <0.001）,ROC曲线示NLR、MMP-9预测AIS血运重建后出血转化的曲线下面积（AUC）为0.74、0.90。结论 NLR、MMP-9与AIS患者血运重建后出血转化发病风险相关，可作为出血转化风险预测因子。

关键词

急性缺血性卒中 / 金属基质蛋白-9 / 中性粒细胞与淋巴细胞比值 / 血运重建