关节镜自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术后引流的早期疗效比较

摘要

目的 探究关节镜自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术后，不放引流是否会对临床疗效造成影响。方法 2022年3月至2023年6月，59名在临沧市人民医院行关节镜自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术的患者，随机分为不使用引流组29例（观察组），使用引流24 h组30例（对照组）。记录2组患者术后第1、3、7、14、30天疼痛情况（采用视觉模拟量表），膝关节活动度，住院时间，术后并发症发生情况；测量术前及术后大腿周径，计算出差值。结果 经重复测量资料的方差分析，疼痛评分、大腿周径和膝关节活动度主体内效应差异均有统计学意义（P <0.05），主体间效应差异均无统计学意义（P> 0.05）。经两独立样本t检验：术后第1天，观察组疼痛评分低于对照组（P <0.001），大腿周径、膝关节活动度高于对照组（P <0.05）。其余随访时间2组患者疼痛评分、膝关节活动度、大腿周径比较，差异均无统计学意义（P> 0.05）；观察组住院时间少于对照组（P <0.001）;2组患者均无下肢神经损伤、深静脉血栓、膝关节感染、需要穿刺和抽吸的血肿等并发症。结论 关节镜自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术后，不放引流在术后早期对患者疼痛、膝关节活动度、大腿周径等临床疗效没有影响。且不放引流减少患者术后第1天的疼痛程度，改善膝关节活动度，减少住院天数。因此，在关节镜自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术后，不建议常规预防性使用引流。

关键词

前交叉韧带重建 / 引流 / 腘绳肌腱