正常高值血压者尿NGAL与血流介导的血管舒张功能的相关性

摘要

目的 探究正常高值血压患者的尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）与肱动脉血流介导的血管舒张功能（FMD）的相关性。方法 研究选择2022年9月至2023年9月期间，在武汉市武昌医院珞狮路社区卫生服务中心进行健康体检发现的156例正常高值血压患者为研究对象，将156例正常高值血压患者按FMD是否在10%以上，分为内皮功能正常组89例和内皮功能障碍组67例。收集所有患者的性别、年龄、吸烟史、身高、体重、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血糖（FBG）、血脂、血清肌酐（SCr）、肾小球滤过率（e GFR）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、同型半胱氨酸（Hcy）、尿NGAL、FMD等指标。采用独立样本t检验、线性相关、二元Logistic回归、ROC曲线分析正常高值血压患者中FMD与NGAL的相关性。结果 2组患者在性别，吸烟史、SBP、FBG、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-c）、三酰甘油（TG）、 BUN、SCr、eGFR、UA、Hcy等方面，差异无统计学意义（P>0.05）。内皮功能障碍组（FMD≤10%）年龄、体质指数（BMI）、DBP、高密度脂蛋白（HDL-c）及尿NGAL水平明显高于内皮功能正常组（P <0.05）。Pearson线性相关性分析发现，尿NGAL水平与FMD呈负相关（r=-0.737 P<0.05），多元线性回归分析:尿NGAL、舒张压对FMD的影响，差异有统计学意义（均P<0.05）,Logistic回归分析结果显示:尿NGAL、舒张压是FMD的独立危险因素，ROC曲线分析NGAL、DBP及NGAL联合DBP检测的曲线下面积依次为0.813、0.895、0.906，两者联合检测诊断效能更高。结论 尿NGAL和舒张压与内皮功能障碍相关，尿NGAL有望作为评价血管内皮功能损伤的新型生物标志物，及正常高值血压干预治疗的靶点。

关键词

中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 / 肱动脉血流介导的血管舒张功能 / 正常高值血压 / 高血压

基金资助

湖北省卫生健康委员会科研基金资助项目(WJ2019F018)