术前CL-11、尿亚硝酸盐、U-HBP与肾结石术后并发尿源性脓毒症的相关性及预警意义

摘要

目的 分析术前胶原凝集素-11(CL-11)、尿亚硝酸盐、尿肝素结合蛋白（U-HBP）与肾结石术后并发尿源性脓毒症（US）的相关性，并探讨其对术后并发US的预测价值及其预警意义。方法 选取2021年9月至2023年6月昆明医科大学第二附属医院190例肾结石患者，根据微创经皮肾镜取石术后7 d是否并发US分为US组（n=30）和无US组（n=160）。比较两组基线资料及术前CL-11、尿亚硝酸盐、U-HBP。分析术前CL-11、尿亚硝酸盐、U-HBP与术后并发US的关系。评价术前CL-11、尿亚硝酸盐、U-HBP对术后并发US的预测效能。结果 US组CL-11、尿亚硝酸盐阳性占比、U-HBP分别为（313.68±38.73）ng/mL、46.67%、（157.82±41.61）ng/mL，高于无US组的（234.00±41.25）ng/mL、12.50%、（128.59±36.38）ng/mL(P <0.05);Logistic回归分析显示，术前CL-11、尿亚硝酸盐、U-HBP是并发US的影响因素；术前CL-11、尿亚硝酸盐、U-HBP预测术后并发US的AUC依次为0.797、0.624、0.826，联合预测术后并发US的AUC为0.923，敏感度、特异度分别为90.00%和88.75%。结论 肾结石术后并发US患者尿亚硝酸盐阳性占比、CL-11、U-HBP水平升高，且与术后并发US呈正相关，其对术后并发US具有一定预测价值，联合检测其水平的预测效能更优，可能作为术后并发US的预警标志物，为临床制定防控措施提供参考。

关键词

肾结石 / 尿源性脓毒症 / 胶原凝集素-11 / 尿亚硝酸盐 / 尿肝素结合蛋白 / 预警