温度干预对早产儿PICC置管疼痛及置管效果的影响

摘要

目的 探究温度干预对早产儿经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter,PICC）疼痛及置管效果的影响。方法 选取2023年1月至2023年12月于云南省昆明市某三级甲等儿童专科医院新生儿科住院的70例PICC置管且符合纳入标准的早产儿作为研究对象，运用随机数字表法分为对照组（n=35）和观察组（n=35）。对照组按常规PICC置管流程进行；观察组在对照组的基础上实施了温度干预措施，即使用加温至37℃的碘伏消毒、借助辐射台温度温暖操作者双手热敷置管部位、使用加温至37℃的生理盐水配合送管及皮肤清洁。比较两组早产儿PICC置管中消毒、穿刺、送管、清洁时早产儿疼痛评分量表（premature infant pain profile,PIPP）评分、血氧饱和度、心率、一次性穿刺和一次性送管成功率、并发症发生率、置管后低体温发生率。结果 观察组在PICC置管中消毒、穿刺、送管、清洁的PIPP评分均低于对照组（P <0.05）；置管中观察组血氧饱和度平均值高于对照组，差值低于对照组（P <0.05）；置管中观察组心率差值和平均值均低于对照组（P <0.05）；观察组PICC置管时一次性穿刺和一次性送管成功率、置管后低体温发生率均低于对照组（P <0.05），两组并发症发生率比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 早产儿PICC置管时实施温度干预可有效减轻患儿疼痛，维持生命体征稳定，提高一次性穿刺和送管成功率，有效预防低体温的发生率。

关键词

温度干预 / 早产儿 / PICC置管 / 疼痛 / 置管效果

基金资助

云南省教育厅科学研究基金（2023J0382）; 昆明市卫生健康委员会卫生科研基金（2022-14-04-001）