噬菌体治疗碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌感染研究进展与挑战

摘要

碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌（CRKP）作为超级耐药病原体，已成为全球公共卫生的重要威胁，尤其在ICU和免疫低下患者中检出率显著升高。传统抗生素疗效递减，CRKP耐药谱持续扩大，临床治疗面临巨大挑战。噬菌体作为特异性感染细菌的病毒，因其裂解能力强、生物膜穿透性好、副作用低、能协同抗生素发挥治疗作用等特点，成为替代或补充抗生素治疗的新策略。系统综述CRKP的流行病学和耐药机制、噬菌体治疗的原理与机制、研究进展（含体外实验、动物模型和临床应用）、联合疗法及其优势与挑战，并结合最新研究提出未来发展方向，包括基因工程噬菌体的构建、合成生物学设计的“智能噬菌体”、以及临床监管体系的建立。噬菌体疗法为抗击CRKP提供了潜在突破口，但其标准化、广谱性与临床转化路径仍需深入探索与规范。

关键词

碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌 / 抗生素 / 噬菌体 / 噬菌体疗法