早期他汀类药物治疗大动脉闭塞性脑卒中对侧支循环、责任血管改善及TXB2/PGF1α的影响

摘要

目的 探究早期他汀类药物治疗对大动脉闭塞性脑卒中（AIS-LVO）对侧支循环、责任血管改善及血栓素B2(TXB2)/前列腺素F1α(PGF1α)的影响。方法 选取2021年5月至2023年5月太原钢铁（集团）有限公司总医院神经内科收治的105例早期（入院后3 d内）使用他汀类药物治疗的AIS-LVO患者为他汀组，另选取同期105例早期未使用他汀类药物的AIS-LVO患者为非他汀组，比较两组症状评分[美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）、Rankin修订量表（mRS）评分、吞咽功能标准吞咽功能评定量表（SSA）、功能性经口摄食评价量表（FOIS）评分]、责任血管改善情况、TXB2/PGF1α水平、内皮功能指标[碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、外周血循环内皮细胞（CECs）]水平。结果 他汀组治疗1、2周后NIHSS、mRS、SSA评分水平均低于非他汀组，FOIS评分高于非他汀组（P<0.02）；他汀组责任血管Vm增快、侧支循环代偿改善比例均高于非他汀组（P<0.05），他汀组CTA侧支循环分级优于非他汀组（P<0.05）；他汀组治疗1、 2周后TXB2、TXB2/PGF1α水平均低于非他汀组，PGF1α水平高于非他汀组（P<0.02）；他汀组治疗1、2周后bFGF水平均低于非他汀组，CECs水平高于非他汀组（P<0.02）；他汀组治疗3个月mRS评分0～2分比例高于非他汀组（P<0.05）。结论 AIS-LVO患者经早期他汀类药物治疗可改善责任血管血流与内皮功能，调节TXB2/PGF1α水平，促进侧支循环代偿、吞咽功能及神经功能恢复。

关键词

大动脉闭塞性脑卒中 / 他汀类药物 / 血栓素B2 / 前列腺素F1α / 侧支循环