CT联合MR诊断强直性脊柱炎骶髂关节病变分级的临床诊断价值

摘要

目的 探讨CT联合MRI（以下简称联合诊断）诊断强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）骶髂关节病变的价值。方法 回顾性选择2021年1月至2023年7月间海南省海口市第三人民医院收治的102例AS骶髂关节病变患者的CT、MRI检查资料，比较CT、MRI、联合诊断对AS骶髂关节病变分级以及各种征象检出率。结果 MRI对Ⅰ～Ⅱ级AS骶髂关节病变检出率、骨髓水肿、肌腱韧带附着点炎症、关节面下软骨破坏、滑膜增厚、关节面下脂肪沉积检出率高于CT(P<0.05)，相较于MR,CT在检出关节面硬化、关节面骨下侵蚀/破坏以及关节面增生方面具有更高的准确率（P<0.05）。联合诊断对AS骶髂关节病变分级、AS骶髂关节病变征象检出率均高于单独MRI和CT诊断（P<0.05）。结论 MRI对AS早期骶髂关节病变具有较高检出率，CT对关节面增生、硬化、侵蚀和破坏具有较高敏感性，联合诊断效能优于单独MRI和CT。

关键词

CT / MRI / 强直性脊柱炎 / 骶髂关节病变 / 骨髓水肿