医院-社区-家庭联动模式干预对精神分裂症患者出院康复期的影响研究

摘要

目的 探讨医院-社区-家庭联动护理模式对康复期精神分裂症患者出院后6个月内非计划再住院率、日常生活能力（activity of daily living scale,ADL）、简明精神病评定量表（brief psychiatric rating scale,BPRS）及社会功能缺陷筛选量表（social disability screening schedule,SDSS）的改善效果。方法 采用随机数字表法进行对照试验，纳入2022年1月—2023年1月某三级甲等精神病专科医院符合标准的康复期精神分裂症出院患者98例，随机分为干预组（n=49）和对照组（n=49）。对照组接受常规延续护理，包括电话随访、复诊时间提醒等；干预组实施医院-社区-家庭联动干预，包括动态健康管理、社区康复活动及家庭督导等。采用重复测量方差分析的方法比较两组患者不同时间点的康复效果。结果 出院6个月后，干预组的非计划再住院率为6.12%，显著低于对照组（42.86%），组间比较差异具有统计学意义（χ2=18.732,P<0.001）。重复测量方差分析显示时间与组别交互效应、时间主效应及组别主效应在ADL(F=13.753/40.338/24.172, P<0.001), SDSS(F=15.117/25.338/10.612,P<0.001)和BPRS(F=27.289/74.970/70.157,P<0.001)评分中均显著；干预组与对照组在出院6个月时ADL评分（14.32±1.14,21.77±4.68）,SDSS评分（2.98±2.05,7.26±2.88）及BPRS评分（19.30±2.24,33.82±5.59），评分均显著优于对照组（P<0.05）。结论 医院-社区-家庭联动护理模式可有效降低康复期精神分裂症患者非计划再住院率，提升日常生活能力。

关键词

精神分裂症 / 医院-社区-家庭联动 / 非计划再住院率