晚期肺癌患者死亡焦虑与死亡态度影响因素及相关性分析

摘要

目的 了解晚期肺癌患者死亡焦虑与死亡态度的现状、影响因素及二者的相关性。方法 采用横断面调查设计，于2025年3月至2025年7月便利抽取云南省昆明市某三级甲等医院164例晚期肺癌患者作为研究对象。采用一般资料调查表、中文版死亡焦虑量表(chinese version of templer-death anxiety scale,CT-DAS)和中文版死亡态度描绘量表(death attitude profile-revised scale,DAP-R)进行调查。结果 晚期肺癌患者死亡焦虑得分(36.41±17.86)分，处于较高水平；正向死亡态度条目均分(2.83±0.64)分，负向死亡态度条目均分(2.75±1.12)分，死亡态度相对积极，主导倾向为自然接受(4.27±0.96)分，占67.1%；多元线性回归分析结果表明，是否与家人朋友谈论过死亡是死亡焦虑、死亡恐惧、死亡逃避、负向死亡态度的正向影响因素(P<0.05)，是自然接受、正向死亡态度的负向影响因素(P<0.05)；抗肿瘤治疗次数是自然接受的正向影响因素(P<0.05)；癌症分期是趋近接受的负向影响因素(P<0.05)；确诊时长是逃离接受的正向影响因素(P<0.05)，死亡焦虑与负向死亡态度、死亡恐惧和死亡逃避维度呈正相关(P<0.05)，与正向死亡态度、自然接受和趋近接受维度呈负相关(P<0.05)。结论 应关注晚期肺癌患者死亡焦虑的教育引导，特别重点关注病情重、抗肿瘤治疗次数多、确诊时间长、死亡心理应对能力弱等特殊群体，帮助其建立正向积极的心理支持系统，从而建设良好的死亡态度，安静从容的面对死亡。

关键词

死亡焦虑 / 死亡态度 / 影响因素 / 相关性 / 安宁疗护

基金资助

云南省教育厅老年慢性疾病综合照护重点实验室资助项目;云南省教育厅科学研究基金（2024Y216）; 昆明医科大学成人与老年护理学科团队资助项目（2024XKTDPY15）;昆明医科大学硕士研究生教育创新基金（2025S026）