血清睾酮、性激素结合球蛋白及维生素D水平预测多囊卵巢综合征并发妊娠期糖尿病的价值分析

摘要

目的 探究血清睾酮（testosterone,T）、性激素结合球蛋白（sex hormone-binding globulin,SHBG）及25-羟维生素D[25-Hydroxyvitamin D,25(OH)D]水平预测多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）并发妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）的价值。方法 2023年2月至2025年2月期间，收集衡水市人民医院收治的180例经规范化治疗后妊娠并分娩的PCOS患者临床资料开展一项回顾性临床研究。按GDM并发状况分为无GDM组（n=133）、GDM组（n=47）。比较两组临床资料，应用二元Logistic回归分析探究PCOS并发GDM的影响因素，并建立ROC曲线分析血清T、SHBG、25(OH)D水平及三项联合数据预测PCOS并发GDM的价值效能。结果 二元Logistic回归模型结果显示，孕前BMI、孕期增长体质量、胰岛素、T、SHBG、25(OH)D均是PCOS并发GDM的影响因素（P<0.05）。ROC曲线分析显示，血清T、SHBG及25(OH)D水平预测PCOS并发GDM的AUC分别为0.709、0.825、0.718；敏感度分别为0.915、0.638、0.511；特异性分别为70.80%、0.496、0.940、0.902。三项联合数据预测PCOS并发GDM的AUC为0.929，敏感度为0.894，特异性0.782。Pearson相关性显示，PCOS并发GDM患者血清T、SHBG及25(OH)D水平互为正相关（r=0.559、0.488、0.465,P<0.05）。结论 血清T、SHBG及25(OH)D水平预测PCOS并发GDM均具有一定价值，三项联合数据预测效能更高。

关键词

多囊卵巢综合征 / 妊娠期糖尿病 / 睾酮 / 性激素结合球蛋白 / 维生素D / 预测 / 价值