超急性期脑梗死溶栓失败后替罗非班对血清miR-181c、miR-130a表达量的影响

摘要

目的 分析超急性期脑梗死溶栓失败后替罗非班对血清microRNA-181c(miR-181c)、microRNA-130a(miR-130a)表达量影响。方法 选定2022年11月至2024年11月河北北方学院附属第一医院住院的85例超急性期脑梗死溶栓失败患者，根据治疗方案将研究对象分组，对照组42例应用常规治疗，观察组43例在常规疗法的基础上应用替罗非班治疗，统计学比较总有效率、梗死体积、脑灌注参数、血管再通率、美国国立卫生研究院卒中量表（national institutes of health stroke scale,NIHSS）、巴氏指数（bathel-index,BI）评分、凝血功能指标、血清miR-181c、miR-130a以及出血时间发生情况。结果 总有效率以及血管再通率观察组均比对照组高（P<0.05）。观察组治疗后梗死体积、达峰时间（time to peak,TTP）、平均通过时间（mean transit time,MTT）、NIHSS评分、血小板计数（platelet,PLT）、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）、血清miR-181c、miR-130a均比对照组更低（P<0.05），观察组治疗后脑血流量（cerebral blood flow,CBF）、脑血容量（cerebral blood volume,CBV）、BI评分、凝血酶原时间（prothrombin time,PT）较对照组更高（P<0.05）。出血事件总发生率两组对比差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 超急性期脑梗死溶栓失败后给予替罗非班进行补救治疗，可有效减轻患者神经功能受损程度，缩小梗死体积，提高血管再通率、生活能力，纠正血液高凝状态，改善脑灌注参数，降低血清miR-181c、miR-130a表达量及出血性不良事件发生率，安全有效。

关键词

超急性期脑梗死 / 替罗非班 / microRNA-181c / microRNA-130